lundi 22 août 2011

La Thèse risquée de LAD sur les liens entre l'Industrie Pharmaceutique et les Agences Sanitaires

C'était en Juillet, à Poitiers.
Le 6, exactement.
Un doctorant en Médecine, LAD (Louis-Adrien Delarue), soutient sa thèse d'exercice.
Vous pouvez la retrouver ICI ou LA.

Ce qui aurait pu être une thèse d'exercice, comme tant d'autres, a été en réalité, est un véritable pavé dans la mare : une preuve indéniable, scientifiquement inattaquable et académiquement reconnue, de la compromission des Agences Sanitaires !
Vous vous doutez bien qu'une thèse comme celle-ci est un véritable joyau d'une Médecine Indépendante, qu'il nous faut défendre...
D'ailleurs, LAD est quelque peu ennuyé (le mot est faible) du fait des conséquences de sa thèse.
Nous attendons davantage d'informations afin de mettre en oeuvre tout ce qu'il sera possible pour l'aider...
Il n'est en effet pas aisé de faire partie de la minorité, eut-elle raison, qui attaque un aussi gros ennemi !

Revenons cependant au travail de ces Agences... Rien de moins qu'élaborer des Recommandations pour la Pratique Clinique (RPC), destinées à tous les Médecins de l'Hexagone, pour faire des diagnostics et traiter des maladies, et donc, mieux prescrire les bons médicaments, les plus efficaces et les mieux tolérés.

Compromission, dit cette thèse ? Avec qui ?
Tout simplement avec les Laboratoires Pharmaceutiques, ceux qui vendent les médicaments.
Tout le monde peut comprendre aisément pourquoi un Laboratoire est intéressé pour être bien placé dans une Recommandation : c'est la rentabilité assurée pour sa molécule !

Au final, que dit cette thèse ?
Que l'article L. 4113-13 du Code de la Santé Publique est bafoué au plus haut niveau des Agences Sanitaires. En effet, cet article dispose que tout médecin qui s'exprime sur un médicament doive déclarer ses conflits d'intérets...
C'est valable, et même, théoriquement, encore plus strictement, pour les experts qui élaborent des Recommandations, malgré leurs obligations éthiques plus importantes...
Dans les 4 recommandations analysées dans cette thèse, les experts sont dans plusieurs situations très délicates : soit ils n'ont pas déclaré du tout pas leurs conflits d'intérêts, soit ils ont omis d'en déclarer, soit ils déclarent des conflits d'intérêts majeurs avec les laboratoires commercialisant les molécules qu'ils sont censés évaluer en tout transparence...

C'est une thèse courageuse, qui flanque un énorme coup de pied dans la porte, entrouverte par l'affaire du BENFLUOREX - Médiator°, de l'évaluation du médicament.

D'ailleurs, il est très intéressant de faire un lien entre cette thèse remarquable et l'affaire du BENFLUOREX (Médiator°).
Cet évènement marquant de la fin 2010, a débouché sur un rapport du Pr. Philippe EVEN et du Pr. Bernard DEBRE - téléchargeable sur l'excellent site du Dr DUPAGNE, atoute.orghttp://www.atoute.org/n/IMG/pdf/rapport-debre-even-mediator.pdf

Ce rapport est quelque peu resté lettre morte...
Il voulait refonder une nouvelle Agence du médicament, l'AEMPS (Agence d'Evaluation du médicament et des Produits de Santé).
Son but serait d'évaluer les médicaments (avant leur mise sur le marché, donc de définir leur ASMR, amélioration du service médical rendu) et de les surveiller (après).
Cette nouvelle agence serait très inspirée des Agences anglosaxones, FDA en tête, dont le travail serait guidé  par un petit nombre de "Super Experts", sans conflits d'Intérêts.

Le rapport préconisait enfin une Formation Médicale Continue véritablement indépendante et de qualité. Actuellement, c'est une mission quasi-impossible de trouver une formation indépendante...

En attendant l'application de toutes ces mesures, gages de qualité tant pour les soignants que pour les patients, nous vous invitons à lire plusieurs choses passionnantes sur le sujet :

- un congrès de FMC, raconté par Jaddo, Médecin à Couettes : jaddo.fr
- le site du FORMINDEP, collectif qui lutte pour une formation et une information médicale indépendantes de tout autre intérêt que celui de la santé des personnes : formindep.org
- l'incontournable revue Prescrire : prescrire.org
- le site de la Société Française de Thérapeutique du Généraliste : sftg.net

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PS : L'auteur déclare n'avoir aucun conflit d'intérêt.

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